Kazakhstan: Healthcare access for documented and undocumented migrants in Kazakhstan

Translated with Deepl.com. For original article in Russian, please scroll down.

According to the UN, the health of migrants is a human right, not a factor for discrimination. Various international organisations are calling on countries to provide universal health coverage regardless of status, as migrants are often even more vulnerable than the local population to infections, injuries, mental disorders (stress, anxiety) and have special needs that must be taken into account in policies under the Global Compact on Migration. A Kazinform correspondent investigated the state of migrant health care in Kazakhstan.

As of autumn 2025, more than 14,000 foreign citizens are officially working in Kazakhstan, with figures varying: on 1 October there were 14,666 people, and on 1 November there were more than 14,400; The quota for attracting foreign workers in 2025 has been increased to 19,400.

Migrants in Kazakhstan are entitled to various types of medical care, depending on their legal status. Persons with residence permits and kandasy can receive full free medical care (GOBMP) and, upon payment of contributions, services under the compulsory medical insurance system (OSMS). Foreigners temporarily staying in the country are entitled to free emergency and urgent medical care.

Emir from Tajikistan is a doctor by training. He initially ended up in Kazakhstan because he wanted to obtain a visa to Europe through a local company for seasonal field work in order to earn money. But the company deceived him, so Emir decided that it was for the best and that he could officially work in his profession in Kazakhstan.

Emir obtained a work permit, and he tries to take care of his health and get medical check-ups whenever possible. Emir is lucky: he lives and works in Kazakhstan legally, so he can afford to enjoy all the benefits available to foreigners with a temporary residence permit (TRP) or a residence permit (RP).

But what about those who are migrants in Kazakhstan but outside the legal framework?

Anna Kozlova is a migration consultant at the non-governmental organisation Community Friends. Her main focus is on helping foreigners who find themselves in an illegal situation, either deliberately or through circumstances beyond their control.

"From our experience, I can say that Kazakhstan's legislation is quite loyal to migrants, especially compared to other post-Soviet countries. We have access to medical care and treatment for illnesses. This attracts a large number of migrants to the country. But the problem is that not all of them end up working officially. Only migrants who are legally in the country can enjoy all the benefits. People who are here illegally cannot count on anything, except perhaps the kindness of Kazakhstani people who will help them," said Anna Kozlova.

In practice, there are cases where people find themselves hostage to bureaucracy. Anna told the story of a woman from Kyrgyzstan who crossed the Kazakh border 10 years ago with a bag of heroin.

She was detained in Kazakhstan, sentenced to 10 years in prison, and released on parole after seven years. Parole requires that a person not only be firmly committed to rehabilitation, but also have a place to live, where they can register and be monitored by law enforcement agencies, and have the opportunity to find employment, because there are lawsuits, and because that is what is required for resocialisation.

In this case, a citizen of another country is released on parole, but she has no opportunity to obtain a temporary residence permit as a migrant in order to legally stay here, serve the remainder of her sentence, find employment and live, because she has already served seven years of her sentence.

But the problem is that the court has sentenced her to five more years of supervision, which means that after her sentence ends, she must remain in Kazakhstan for another five years under the supervision of law enforcement agencies. And then she becomes pregnant. She came to me in her seventh month of pregnancy. When she gave birth, we thought that since she had served her sentence, we would be able to send her back to her homeland with her child. But the migration service and the prosecutor's office said they had no right to ignore the court's decision on five years of supervision. Even though she cannot find a job, receive benefits, free medical care for herself or her child, or vaccinations. I was told to apply to the court through the Kyrgyz embassy to have the supervision order revoked, and only then would we be able to send her back to her homeland. For now, she is staying at the Mother's House and her status is in limbo: she is illegal because she cannot obtain a temporary residence permit, but she is also legal because she is under supervision, said Anna Kozlova.

How migrants' illnesses are treated in Kazakhstan

Getting checked for certain illnesses is very important. However, not every migrant is willing or able to do this on a regular basis, especially when it comes to HIV testing.

As part of a special programme called ‘Migrant Health’, implemented by private public foundations, a goal was set to expand the model of HIV prevention among migrants.

The project covered almost two thousand migrants, of whom 85 were found to be HIV-positive. In other words, 90% of those covered were HIV-negative, while 10% were HIV-positive. Most of the migrants were from Tajikistan (25%), Uzbekistan (22%) and Kyrgyzstan (17%), with returnees accounting for 30% of the total.

Key populations accounted for 82% of the total number of people covered, while non-key populations accounted for 18%. It should be noted that the project did not check whether these people had previously been registered as HIV-positive in their home countries, or whether they were previously unaware of their status, or whether they became infected while in Kazakhstan.

Be that as it may, the results showed that in order to preserve the health of migrants, it is necessary not only to shift responsibility onto them, but also to take measures on the other side.

What is available to migrants with HIV in Kazakhstan

Foreigners with HIV in Kazakhstan are not legally entitled to free ARV therapy if they are in the country temporarily, as it is part of the guaranteed free medical care for citizens and kandas. However, thanks to the support of the Global Fund and NGOs, such people are provided with medication and counselling through special programmes, such as PEP (post-exposure prophylaxis), so that they can receive treatment and continue therapy, sometimes with legal support.

Samir, a 27-year-old migrant from Tajikistan, learned about his HIV status by contacting the Migrant Health 2 project in Kazakhstan. He thought the diagnosis meant the end of a normal life, but peer counsellors (people who have lived with the disease themselves) helped him understand that HIV is treatable and that U=U: with treatment, the virus is not transmissible.

Because foreigners in Kazakhstan cannot receive ARV therapy, the project team registered Samir remotely with the AIDS centre in Tajikistan: he took tests in Kazakhstan, received consultations online, and the medicines were delivered to his place of work.

When it became clear that his wife was pregnant, the project helped to conduct testing, maintaining confidentiality, and the test was negative.

After three months of treatment, Samir's viral load became undetectable. He remained healthy and protected his family.

Why is HIV treatment important for everyone? Firstly, to control the disease. HIV is well controlled today: people who receive treatment live normal lives. Secondly, it is necessary to achieve zero transmission. Modern therapy reduces the amount of virus in the blood to zero. This means that the health of a person with HIV does not deteriorate, and the person does not transmit HIV to others. It is also important to stop the epidemic. When all people living with HIV — locals, migrants and relocants — receive treatment, the epidemic slows down and stops. Providing treatment to migrants is not only a matter of humanity, but also an effective public health measure, said Oksana Ibragimova, an advocacy specialist at the Kazakh Union of People Living with HIV.

She is convinced that treating HIV, as well as other diseases among migrants, protects society, as migrants are part of society; they work, study and start families. Their health directly affects the health of local communities.

However, restrictions and deportation of HIV-positive migrants, she said, do not stop the epidemic: people continue to move, and the lack of treatment is the main factor in the spread of HIV.

In addition, prohibitive measures create fear and lead to people avoiding testing and help, which increases the number of undetected cases. The most effective approach is to ensure access to treatment: a person on therapy does not transmit the virus, which means that this is the most effective way to protect public health.

Thanks to the conditions created by the state and the activities of public figures, migrants with HIV-positive status in Kazakhstan can not only receive advice on access to treatment in Kazakhstan, but also referrals for testing at the AIDS Centre at the expense of public funds, as well as assistance in obtaining therapy (from their home country, at the expense of the GFSMT quota, issuance from a mutual aid first aid kit), peer-to-peer support to start treatment and maintain adherence.

What else can migrants be treated for in Kazakhstan

If a migrant is in Kazakhstan legally, i.e. has a temporary residence permit or permanent residence permit, they are entitled to medical assistance under medical insurance if they have made contributions.

If a foreigner is in the country legally but is not working, then in the event of illness, they will be offered two options: to return home for treatment or to pay for treatment in Kazakhstan.

I had a case with a girl from Afghanistan who was living here legally with her husband — he was working, and she had a temporary residence permit as a family reunion, but she had not made any contributions because she was not working here. One day, she was diagnosed with tuberculosis and admitted to hospital. The open form of tuberculosis was treated, and then she had to either be sent back to her home country to complete her treatment or pay for it here. They wanted to send her to Afghanistan, but with our help, we managed to get permission for her to stay, and her husband paid for her treatment," Kozlova explained.

The health of migrant children in Kazakhstan

Migrant children, like adults, face certain restrictions.

For example, if a migrant child needs to be vaccinated, they have to go to private medical centres if their parents are staying in Kazakhstan illegally or semi-legally. The same problem applies to their education.

‘In some places, doctors make concessions and examine these children. Teachers make concessions in schools because they understand that the children are hanging around, and they take them in for education, figuring something out there. But if migrants are in the country illegally, then according to the law, their children cannot count on anything either,’ concluded Anna Kozlova.

As we can see, if a foreigner comes to Kazakhstan, lives and works here legally, they have good opportunities for social security, including health care.

However, in the case of illegal status, the situation becomes more complicated, and only with the support of competent consultants and in close contact with the authorised state bodies is it possible to solve problems on an individual basis.

Experts believe that maintaining the health of everyone in Kazakhstan is not just a matter of image, but also a direct contribution to the epidemic well-being and health protection of society.

As a reminder, the new rules for registering immigrants in Kazakhstan will come into force on 1 July 2026.

---

Легально и нелегально: какие медуслуги доступны мигрантам в Казахстане

По данным ООН, здоровье мигрантов — это право человека, а не фактор дискриминации. Различные международные организации призывают страны ко всеобщему охвату услугами здравоохранения без учета статуса, так как мигранты нередко даже больше местного населения подвержены риску инфекций, травм, психических расстройств (стресс, тревога) и имеют особые потребности, которые должны учитываться в политике, в рамках Глобального договора по миграции. О том, как обстоят дела с охраной здоровья мигрантов в Казахстане, узнавал корреспондент Kazinform.

По состоянию на осень 2025 года, в Казахстане официально работают более 14 тысяч иностранных граждан, причем цифры варьируются: на 1 октября было 14 666 человек, а на 1 ноября — более 14,4 тысячи; квота на привлечение ИРС в 2025 году увеличена до 19,4 тысячи.

Мигранты в Казахстане имеют право на разные виды медицинской помощи, зависящие от их правового статуса. Лица с видом на жительство и кандасы могут получить полный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и при уплате взносов услуги по системе обязательного медицинского страхования (ОСМС). Иностранцы, временно пребывающие в стране, имеют право на экстренную и неотложную медицинскую помощь бесплатно.

Эмир из Таджикистана сам по образованию врач. В Казахстане изначально оказался в связи с тем, что хотел через местную компанию получить визу в Европу на сезонные полевые работы, чтобы заработать денег. Но компания обманула его и так Эмир решил, что оно и к лучшему, и в Казахстане можно официально поработать по специальности. Эмир получил разрешение на работу, он старается следить за своим здоровьем и по возможности проходить обследования.

Эмиру повезло: он живет и работает в Казахстане легально, поэтому может себе позволить пользоваться всеми преимуществами, которые доступны иностранцам с РВП (разрешение на временное пребывание) или ВНЖ (вид на жительство). А что делать тем, кто является в Казахстане мигрантом, но вне правового поля?

Анна Козлова является консультантом по вопросам миграции в неправительственной организации Сommunity friends. Основное направление ее деятельности — помощь тем иностранцам, кто оказался в положении нелегала осознанно или по стечению обстоятельств.

— Из опыта нашей работы могу сказать, что в Казахстане законодательство довольно лояльно к мигрантам, особенно по сравнению с другими странами постсоветского пространства, у нас есть доступ к медицине, лечат заболевания. Это привлекает в страну большое количество мигрантов. Но проблема в том, что не все из них в итоге работают официально. А ведь только легально находящиеся в стране мигранты пользуются как раз всеми благами. Пребывающие нелегально люди ни на что не могут рассчитывать, разве что на то, что казахстанцы по доброте будут помогать, — сказала Анна Козлова.

Встречаются на практике случаи, когда человек оказывается заложником бюрократии. Анна рассказала о ситуации женщины из Кыргызстана, которая 10 лет назад пересекала границу Казахстана с сумкой героина.

Ее задержали на территории Казахстана, осудили на 10 лет, спустя семь лет ее освободили по УДО. Условно досрочное освобождение предусматривает, что человек должен не просто твердо встать на путь исправления, но и иметь жилье, куда человек может приехать, прописаться, где его могут контролировать правоохранительные органы, и должна быть возможность трудоустроиться, потому что есть иски, ну и вообще так положено для ресоциализации.

В данном случае гражданка другой страны освобождается по УДО, но у нее нет никаких возможностей оформить себе РВП как мигранту, чтобы легально здесь находиться, отбывать остаток срока, трудоустроиться и жить, потому что она семь лет отбывала наказание.

— Но казус в том, что ей суд назначает еще пять лет надзора, то есть, после окончания срока, она еще пять лет должна находиться в Казахстане под надзором правоохранительных органов. А тут еще она беременеет. Она ко мне обратилась на седьмом месяце беременности. Когда случились роды, мы подумали, что раз она срок отбыла, мы ее сможем отправить на родину с ребенком. Но в миграционке и прокуратуре заявили, что не имеют права игнорировать решение суда о надзоре на пять лет. Хотя ей ни на работу ни устроиться, ни пособия, ни бесплатную медицину ни для себя, ни для ребенка не получить, ни прививки. Мне сказали обращаться в суд через посольство Кыргызстана, чтобы отменили решение по надзору, и только тогда мы ее сможем отправить на родину. Пока она в Доме мамы находится и ее статус в подвешенном состоянии: она и нелегал, так как не может получить РВП, но и легал, потому что находится под надзором, — рассказала Анна Козлова.

Как лечат заболевания у мигрантов в Казахстане

Проходить чек-апы (проверки) на те или иные заболевания — очень важная вещь. Другое дело, что не каждый мигрант готов или имеет возможность делать это на регулярной основе, особенно, если это касается проверки на ВИЧ.

В рамках специальной программы «Здоровье мигрантов», реализуемой частными общественными фондами, была поставлена цель: расширить модель профилактики ВИЧ-инфекции среди мигрантов.

В рамках проекта были охвачены почти две тысячи мигрантов, из них выявлено 85 случаев ВИЧ. Иными словами, 90% охваченных лиц имели ВИЧ-отрицательный статус, в то время как 10% были ВИЧ-положительными. Большинство мигрантов были из Таджикистана (25%), Узбекистана (22%) и Кыргызстана (17%), а также релоканты составили 30% от общего числа.

Ключевые группы составили 82% от общего числа охваченных, а не ключевые группы — 18%. Отмечено, что проект не проверял, были ли эти люди ранее на учете по ВИЧ у себя на родине, или они ранее не знали о своем статусе, либо получили его, находясь в Казахстане.

Как бы там ни было, результаты показали, что для сохранения здоровья мигрантов необходимо не только перекладывать ответственность на них самих, но и предпринимать меры с другой стороны.

Что доступно мигрантам с ВИЧ в Казахстане

Иностранцам с ВИЧ в Казахстане бесплатно АРВ-терапия по закону не положена, если они находятся в стране временно, так как она входит в гарантированный объем бесплатной медпомощи для граждан и кандасов. Однако, благодаря поддержке Глобального фонда и НПО, таким людям предоставляются препараты и консультации через специальные программы, как, например, ДКП (доконтактная профилактика), чтобы они могли получить лечение и продолжить терапию, иногда с помощью правовой поддержки.

27-летний мигрант из Таджикистана Самир узнал о своем ВИЧ-статусе, обратившись в проект «Здоровье мигрантов 2» в Казахстане. Он думал, что диагноз означает конец нормальной жизни, но консультанты-равные (люди, которые сами пережили заболевание) помогли ему понять, что ВИЧ лечится и что Н=Н: при терапии вирус не передается.

Из-за того, что иностранцы в Казахстане не могут получать АРВ-терапию, команда проекта поставила Самира на дистанционный учет в СПИД-центр Таджикистана: анализы он сдал в Казахстане, консультации получил онлайн, а лекарства приехали туда, где он работал.

Когда выяснилось, что дома у него беременная жена, проект помог провести тестирование, сохранив конфиденциальность, тест оказался отрицательным.

Через три месяца лечения вирусная нагрузка Самира стала неопределяемой. Он сохранил здоровье и защитил свою семью.

— Почему лечение ВИЧ важно для всех? Во-первых, контроль заболевания. ВИЧ сегодня хорошо контролируется: человек, который получает лечение, живет обычной жизнью. Во-вторых, необходимо добиться нулевой передачи. Современная терапия снижает количество вируса крови до нуля. Это значит: здоровье человека ВИЧ не ухудшается, человек не передает ВИЧ другим. Также важна остановка эпидемии. Когда все люди, живущие с ВИЧ — и местные жители, и мигранты, и релоканты, получают лечение, эпидемия замедляется и останавливается. Обеспечение лечения мигрантов — это не только вопрос гуманности, но и эффективная мера общественного здоровья, — рассказала специалист по адвокации в Казахстанском союзе людей, живущих с ВИЧ Оксана Ибрагимова.

Она убеждена, что лечение ВИЧ, как и других заболеваний у мигрантов, защищает общество, так как мигранты — часть общества, они работают, учатся, создают семьи. Их здоровье напрямую влияет на здоровье местных сообществ.

А вот ограничения и депортация ВИЧ-положительных мигрантов, по ее словам, не останавливают эпидемию: люди продолжают перемещаться, а отсутствие лечения — главный фактор распространения ВИЧ.

Кроме того, запретительные меры создают страх и приводят к тому, что люди избегают тестирования и помощи, что увеличивает число невыявленных случаев. Наиболее эффективный подход — обеспечить доступ к лечению: человек на терапии не передает вирус, а значит, это самый действенный способ защитить общественное здоровье.

Благодаря условиям, которые создает государства, и деятельности общественников мигранты с ВИЧ-положительным статусом в Казахстане могут не просто пройти консультацию о доступе к лечению в Казахстане, но и направление для обследований в СПИД Центр за счет общественных фондов, а также помощь в получении терапии (с родины, за счет квоты ГФСТМ, выдачи из аптечки взаимопомощи), поддержку в формате «равный-равному» для начала лечения и поддержания приверженности

Что еще могут вылечить мигранты в Казахстане

Если мигрант находится в Казахстане легально, то есть, имея РВП или ВНЖ, он имеет право на медпомощь в рамках медицинского страхования при наличии отчислений.

Если же иностранец находится легально, но не работает, то в случае заболевания ему предложат два вариант: уехать долечиваться домой или лечиться в Казахстане платно.

— У меня был случай с девушкой из Афганистана, она здесь с мужем проживала легально — он работал, а у нее было РВП как воссоединение с семьей, но не было отчислений, так как она здесь не работала. Однажды у нее нашли туберкулез, положили в больницу. Открытую форму по ГОБМП купировали и потом должны либо на родину отправить долечиваться, либо платно здесь. И ее хотели отправить в Афганистан, но с нашей помощью нам удалось добиться разрешения остаться, муж ей оплачивал лечение, — пояснила Козлова.

Здоровье детей мигрантов в Казахстане

Дети мигрантов также как и взрослые сталкиваются с определенными ограничениями.

Например, если ребенку мигранта нужно получить прививку, приходится обращаться в частные медцентры в случае нелегального или полулегального пребывания его родителей в Казахстане. Такая же проблема и с получением ими образования.

— Где-то врачи идут на уступки, смотрят этих деток. Педагоги идут на уступки в школах, потому что понятно, что дети болтаются, и берут их на обучение, там придумывают как-то. Но если мигранты находятся нелегально, то по закону их дети тоже ни на что не могут рассчитывать, — заключила Анна Козлова.

Как мы видим, если иностранец приезжает в Казахстан, живет и работает здесь легально, то перед ним открываются хорошие возможности по социальному обеспечению, включая контроль за здоровьем.

А вот в случае с нелегальным статусом ситуация осложняется, и только при поддержке грамотных консультантов и в тесном контакте с уполномоченными государственными органами возможно решить проблемы индивидуально.

Сохранение здоровья всех, кто находится в Казахстане — не просто имиджевая задача, но и прямой вклад в эпидемическое благополучие и защиту здоровья общества, считают эксперты.

Напомним, новые Правила регистрации иммигрантов в Казахстане вводятся с 1 июля 2026 года.